Успешное лечение декомпенсированного лактат-ацидоза у ребенка после высокодозной химиотерапии

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2018-08-11
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2018

А. Сотников, доктор медицинских наук, Е. Громова, доктор медицинских наук, О. Петина Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва E-mail: abcv@mail.ru

Представлен случай успешной комплексной интенсивной терапии ребенка с остеосаркомой, перенесшего лекарственное лечение с применением высоких доз метотрексата, которое осложнилось развитием тяжелого сепсиса с полиорганной недостаточностью, анурией, декомпенсированным лактат-ацидозом и выраженной гемодинамической нестабильностью. Наряду с консервативными методами лечения был применен метод экстракорпоральной детоксикации.

Ключевые слова: 
онкология
лактат-ацидоз
интенсивная терапия
остеосаркома
высокодозная химиотерапия

Для цитирования
Сотников А., Громова, Е. Петина О. Успешное лечение декомпенсированного лактат-ацидоза у ребенка после высокодозной химиотерапии . Врач, 2018; (8): 44-48 https://doi.org/10.29296/25877305-2018-08-11


It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Smeland S., Bruland O., Hjorth L. Results of the Scandinavian Sarcoma Group XIV protocol for classical osteosarcoma: 63 patients with a minimum flow up of 4 years // Acta Orthop. – 2011; 82 (2): 211–6. DOI:10.3109/17453674.2011.566141.
  2. Семенова А.И. Саркома Юинга: характеристика заболевания, особенности диагностики, лечебная тактика // Практ. онкология. – 2010; 11 (1): 45–52.
  3. Иванова Н.М., Савлаев К.Ф., Шварова А.В. и др. Предварительные результаты высокодозной терапии метотрексатом остеосаркомы у детей // Детская онкология. – 2006; 4: 30–5.
  4. Мачак Г.Н., Соколовский В.А., Соловьев Ю.Н. и др. Роль предоперационной химиотерапии в органосохраняющем лечении остеосарком конечностей // Вместе против рака. – 2007; 3–4: 9–16.
  5. Dotan A., Dadia S., Bickels J. et al. Expandable endoprosthesis for limb-sparing surgery in children: long-term results // J. Child Orthop. – 2010; 4 (5): 391–400.
  6. Ferrari S., Bertoni F., Mercuri M. et al. Predictive factors of disease-free survival for non-metastatic osteosarcoma of the extremity: an analysis of 300 patients treated at the Rizzoli Institute // Ann. Oncol. – 2001; 12: 1145–50.
  7. Lewis I., Nooij M., Whelan J. et al. Improvement in histologic response but not survival in osteosarcoma patients treated with intensified chemotherapy: a randomized phase III trial of the European Osteosarcoma Intergroup // J. Natl. Cancer Inst. – 2007; 99 (2): 112–28.
  8. Gunnerson K., Saul M., Kellum J. Lactic versus nonlactic metabolic acidosis: outcomes in critically ill patients // Crit. Care. – 2003; 7: 17.
  9. Shahpori R., Stelfox H. Occurence and adverse effect on outcome of hyperlactatemia in the critically ill // Crit. Care. – 2009; 13: R90.
  10. Ruiz J., Singh A., Hart P. Type B Lactic Acidosis Secondary to Malignancy: Case Report, Review of Published Cases, Insights into Pathogenesis, and Prospects for Therapy // Sci. World J. – 2011; 11: 1316–24.
  11. Svahn J., Schiaffino M., Caruso U. et al. Severe lactic acidosis due to thiamine deficiency in a patient with B-cell leukemia/lymphoma on total parenteral nutrition during high-dose methotrexate therapy // J. Pediatr. Hematol. Oncol. – 2003; 25: 965–8.
  12. Manuel B., Suresh V., Saphwat E. Refractory metabolic acidosis in small cell cancer of the lung // South. Med. J. – 2006; 99: 782–3.
  13. de Groot R., Sprenger R., Imholz A. et al. Type B lactic acidosis in solid malignancies // Neth. J. Med. – 2011; 69: 120–3.
  14. Luft F. Lactic Acidosis Update for Critical Care Clinicians // J. Am. Soc. Naphrol. – 2001; 12: 15–9.
  15. Levraut J., Ciebiera J., Jambou P. et al. Effect of continuous venovenous hemofiltration with dialysis on lactate clearance in critically ill patients // Crit. Care Med. – 1997; 25 (1): 58–62.
  16. Honore P., Spapen H. Prognosis of extremely severe lactic acidosis in metformin-treated patients with septic shock: continuous renal replacement therapy in the spotlight! // Crit. Care. – 2016; 20: 127.
  17. Prikis, M., Bhasin, V., Young, M. et al. Sustained low-efficiency dialysis as a treatment modality in a patient with lymphoma-associated lactic acidosis // Nephrol. Dial. Transplant. – 2007; 22: 2383–5.
  18. Nguen H., Rivers E., Knoblich B. et al. Early lactate clearance is associated with improved outcome in severe sepsis and septic shock // Crit. Care Med. – 2004; 32 (8): 1637–42.