МИАСТЕНИЯ: СОВРЕМЕННЫЕ СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ

Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
6
Год издания: 
2017

О. Лапшина, К. Комшина, Е. Антипенко, доктор медицинских наук, А. Густов, доктор медицинских наук, профессор Нижегородская государственная медицинская академия E-mail: olga-med@list.ru

Миастения – тяжелое заболевание, являющееся следствием аутоимунного антителообусловленного нарушения нервно-мышечной синаптической передачи. Высокая распространенность заболевания, тяжесть его клинических проявлений и нестабильность состояния пациентов даже на фоне терапии обусловливают актуальность разработки оптимальной терапевтической стратегии ведения таких больных. Представлены современные подходы к лечению миастении. Подробно описаны варианты консервативной терапии, возможности хирургического вмешательства. Приведены данные о применении при миастении озонотерапии.

Ключевые слова: 
неврология
миастения
лечение миастении
озонотерапия при миастении

Для цитирования
Лапшина О., Комшина К., Антипенко Е., Густов А. МИАСТЕНИЯ: СОВРЕМЕННЫЕ СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ . Врач, 2017; (6): 12-15


It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Санадзе А.Г. Миастения и миастенические синдромы / М.: ЛитТерра, 2012; 255 с.
  2. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология: Национальное руководство / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015; 1064 с.
  3. Mehndiratta M., Pandey S., Kuntzer T. Acetylcholinesterase inhibitor treatment for myasthenia gravis // Cochrane Database Syst. Rev. – 2011; CD006986.
  4. Skeie G., Apostolski S., Evoli A. et al. Guidelines for treatment of autoimmune neuromuscular transmission disorders // Eur. J. Neurol. – 2010; 17: 893–902.
  5. Kupersmith M. Ocular myasthenia gravis: treatment successes and failures in patients with long-term follow-up // J. Neurol. – 2009; 256: 1314–20.
  6. Sommer N., Sigg B., Melms A. et al. Ocular myasthenia gravis:response to long-term immunosuppressive treatment // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. – 1997; 62: 156–62.
  7. Bae J., Go S., Kim B. Clinical predictors of steroidinduced exacerbation in myasthenia gravis // J. Clin. Neurosci. – 2006; 13: 1006–10.
  8. Arsura E., Brunner N., Namba T. et al. High-dose intravenous methylprednisolone in myasthenia gravis // Arch. Neurol. – 1985; 42: 1149–53.
  9. Mantegazza R., Antozzi C., Peluchetti D. et al. Azathioprine as a single drug or in combination with steroids in the treatment of myasthenia gravis // J. Neurol. – 1988; 235: 449–53.
  10. Tindall R., Phillips J., Rollins J. et al. A clinical therapeutic trial of cyclosporine in myasthenia gravis // Ann. NY Acad. Sci. 1993; 681: 539–51.
  11. Heckmann J., Rawoot A., Bateman K. et al. A single-blinded trial of methotrexate versus azathioprine as steroid-sparing agents in generalized myasthenia gravis // BMC Neurol. 2011; 11: 97.
  12. Ciafaloni E., Massey J., Tucker-Lipscomb B. et al. Mycophenolate mofetil for myasthenia gravis: an openlabel pilot study // Neurology. – 2001; 56: 97–9.
  13. Hehir M., Burns T., Alpers J. et al. Mycophenolate mofetil in achr-antibody-positive myasthenia gravis: outcomes in 102 patients // Muscle Nerve. – 2010; 41: 593–8.
  14. Evoli A., Di Schino C., Marsili F. et al. Successful treatment of myasthenia gravis with tacrolimus // Muscle Nerve. – 2002; 25: 111–4.
  15. Drachman D., Adams R., Hu R. et al. Rebooting the immune system with high-dose cyclophosphamide for treatment of refractory myasthenia gravis // Ann. NY Acad. Sci. – 2008; 1132: 305–14.
  16. Gelfand E. Intravenous immune globulin in autoimmune and inflammatory diseases // N. Engl. J. Med. – 2012; 367: 2015–25.
  17. Gajdos P., Tranchant C., Clair B. et al. Treatment of myasthenia gravis exacerbation with intravenous immunoglobulin: a randomized double-blind clinical trial // Arch. Neurol. – 2005; 62: 1689–93.
  18. Schroder A., Linker R., Gold R. Plasmapheresis for neurological disorders // Expert Rev. Neurother. – 2009; 9: 1331–9.
  19. Gronseth G., Barohn R. Practice parameter: thymectomy for autoimmune myasthenia gravis (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology // Neurology. – 2000; 55: 7–15.
  20. Седышев Д.В., Руин В.А., Никитенко А.И. Особенности восстановительного лечения больных миастенией с тимомой // Медикум. – 2003; 3: 46–8.
  21. Густов А.В., Конторщикова К.Н., Потехина Ю.П. Озонотерапия в неврологии. Монография / М.: НижГМА, 2012; 192 с.
  22. Дрозд О.А., Ефремов В.В., Дударев И.В. Эффективность озонотерапии и цитофлавина в комплексном лечении миастении // Журн. неврол. и психиат. – 2013; 1: 46–9.
  23. Лапшина О.В., Антипенко Е.А., Конторщикова К.Н. и др. Влияние озонотерапии на окислительный гомеостаз пациентов с миастенией // Практ. медицина. – 2017; 1: 110–3.