ПРОБЛЕМЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОТСРОЧЕННОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ МЕСТНОЕ ГИПОТЕНЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ

Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
12
Год издания: 
2016

И. Штейнер, кандидат медицинских наук, С. Бранчевский, кандидат медицинских наук Региональный медицинский центр, Самара E-mail: iishte@yandex.ru

Аллергическая реакция на глазные капли, содержащие бримонидин, может проявляться спустя месяцы после начала лечения. Возникающий при этом блефароконъюнктивит из-за отсроченности реакции может расцениваться как инфекционный, что приводит к неоправданному назначению антимикробной терапии и дополнительному ухудшению состояния глазной поверхности, утяжелению субъективных и объективных симптомов. Кроме того, аллергия на бримонидин может сопровождаться повышением внутриглазного давления (ВГД), что ставит под угрозу зрительный нерв, особенно в далеко зашедшей стадии глаукомы. Поэтому крайне важно, чтобы аллергическая реакция на препарат была расценена как таковая, терапия бримонидином прекращена, а ВГД незамедлительно оценено и скорректировано альтернативным медикаментозным режимом или гипотензивной хирургией.
Ключевые слова: 
офтальмология
глаукома
бримонидин
отсроченная аллергическая реакция
Для цитирования
Штейнер И., Бранчевский С. ПРОБЛЕМЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОТСРОЧЕННОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ МЕСТНОЕ ГИПОТЕНЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ . Врач, 2016; (12): 62-64

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей. Под ред. Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, В.П. Еричева. Изд. 3-е, испр. и доп. / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015; 456 с.
  2. European Glaucoma Society, Terminology and Guidelines for Glaucoma. 4th ed. / Savona, Italy, 2014; 191 р.
  3. Егоров Е.А. Нежелательные явления гипотензивной терапии глаукомы // Клин. офтальмол. – 2007; 8 (4): 144–7.
  4. Arthur S., Cantor L. Update on the role of alpha-agonists in glaucoma management // Ex. Eye Res. – 2011; 93 (3): 271–83.
  5. Galanopoulos A., Goldberg I. Clinical efficacy and neuroprotective effects of brimonidine in the management of glaucoma and ocular hypertension // Clin. Ophthalmol. – 2009; 3: 117–22.
  6. Loon S., Liew G., Fung A. et al. Meta-analysis of randomized controlled trials comparing timolol with brimonidine in the treatment of glaucoma // Clin. Exp. Ophthalmol. – 2008; 36 (3): 281–9.
  7. Araie M., Yamazaki Y., Sugiyama K. et al. Phase III clinical trial of brimonidine in patients with primary open-angle glaucoma and ocular hypertension-comparison of the effects of brimonidine monotherapy versus timolol monotherapy, or combination brimonidine/prostaglandins therapy versus combination placebo/prostaglandins therapy // Nihon Ganka Gakkai Zasshi. – 2012; 116 (10): 955–66.
  8. Blondeau P., Rousseau J. Allergic reactions to brimonidine in patients treated for glaucoma // Can. J. Ophthalmol. – 2002; 37: 21–6.
  9. Schuman J. Clinical experience with brimonidine 0.2% and timolol 0.5% in glaucoma and ocular hypertension // Surv. Ophthalmol. – 1996; 41 (1): 27–37.
  10. Melamed S., David R. Ongoing clinical assessment of the safety profile and efficacy of brimonidine compared with timolol: year three results. Brimonidine Study Group II // Clin. Ther. – 2000; 22: 103–11.