БЕЗОПАСНОСТЬ ГИБКОЙ БРОНХОСКОПИИ: ПРЕМЕДИКАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА

Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
11
Год издания: 
2016

М. Штейнер (1,2), доктор медицинских наук 1 -Самарская городская больница №4 2 -Самарский государственный медицинский университет E-mail: iishte@yandex.ru

Один из методов, обеспечивающих безопасность гибкой эндоскопии, – премедикационная подготовка. Традиционный подход к премедикации обеспечивал технические удобства проведения бронхоскопии благодаря седации и угнетению секреции, но он перестал себя оправдывать в условиях широкого использования бронхоскопии у пациентов с тяжелой соматической патологией. В этой ситуации оказались востребованными ингаляционные бронхолитики, действующие преимущественно в трахеобронхиальном дереве и отличающиеся минимизированным системным действием (М-холинолитики и β2-агонисты), парентеральные глюкокортикостероиды, для которых характерны мощный бронхолитический эффект в сочетании с определенным кардиопротективным действием. Ограниченное применение в премедикационных схемах нашли парентеральные формы теофиллина.
Ключевые слова: 
пульмонология
гибкая бронхоскопия
премедикационная подготовка
Для цитирования
Штейнер М. БЕЗОПАСНОСТЬ ГИБКОЙ БРОНХОСКОПИИ: ПРЕМЕДИКАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА . Врач, 2016; (11): 9-12

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Zavala D., Godsey K., Bedell G. The response to atropine sulfate given by aerosol and intramuscular routes to patients undergoing fiberoptic bronchoscopy // Chest. – 1981; 796: 512–5.
  2. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г. и др. Бронхопульмонология / М.: Медицина, 1982; 399 с.
  3. Davis G., Brody A., Landis J. Quantization of inflammatory activity in interstitial pneumonitis by bronchofiberscopic pulmonary lavage // Chest. – 1976; 70 (1): 265–6.
  4. Шубик Ю.В. Фибрилляция предсердий: какой должна быть цель лечения? // Кардиология. – 2010; 1: 2–4.
  5. Hassan G., Qurechi W., Khan G. et al. Cardiovascular Consequence of Fiberoptic Bronchoscopy // J. K. Science. – 2005; 7 (1): 1–2.
  6. Nicholson B. Responsible prescribing of oрioids for the management of chronic pain // Drugs. – 2003; 63 (1): 17–32.
  7. Pan P., Lee S., Harris L. Chronobiology of subarachnoid fentanyl for labor analgesia // Anesthesiology. – 2005; 103 (3): 454–6.
  8. Глумчер В.С. Анестезиологическое обеспечение пациентов с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы // Острые и неотложные состояния в практике врача (Украина). – 2008; 5/6 (13) (интернет-версия): Режим доступа: http://urgent.health-ua.com/articles/?start_pos=10&max_rec=42&cat= intensivterapia&num=
  9. Duncan A., Barr A. Diazepam premedication and awareness during general anaesthesia for bronchoscopy and laryngoscopy // Br. J. Anesthesia. – 1973; 45: 1150–2.
  10. del Cuvillo A., Millol J., Bartra J. et al. Comparative pharmacology of H1-antihistamines // J. Invest. Allergol. Clin. Immunol. – 2006; 16 (1): 3–12.
  11. Calverley P., Scott S. Is airway inflammation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) a risk factor for cardiovascular events? // J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. – 2006; 3: 233–42.
  12. Калашников Н.А. Опыт и основные направления оптимизации фибробронхоскопии у пациентов старше 80 лет // Украïнськiï журнал малоiнвазiвноi та ендоскопiчноï хiрургii. – 2000; 4 (2): 6–8.
  13. Строк А.Б., Галеева Ж.А. Основные аспекты использования ингаляционных средств доставки лекарственных препаратов в лечении заболеваний дыхательных путей // Лечебное дело. – 2011; 2: 10–4.
  14. Barnes P. Distribution of receptor targets in the lung // Proc. Аm. Thorac. Soc. – 2004; 4 (1): 345–51.
  15. Авдеев С.Н. Антихолинергические препараты при обструктивных заболеваниях легких. Интернет-публикация. – 2009; Режим доступа: http:// www.medlinks. ru/article.php?sid=22728
  16. Stanbrook M. Review: inhaled anticholinergics increase risk of major cardiovascular events in COPD // Evid. Based Med. – 2009; 14 (2): 42–3.
  17. McGraw D., Liggett S. Molecular mechanisms of beta2-adrenergic receptor function and regulation // Proc. Amer. Thorac. Soc. – 2005; 2 (4): 292–6.
  18. Wechsler M., Lehman E., Lazarus S. Beta-adrenergic receptor polymorphisms and response to salmeterol // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2006; 173: 519–26.
  19. Чернеховская Н.Е. Рентгено-эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания / М.: МЕДпресс-информ, 2007; 240 с.
  20. Stolz D., Pollak V., Chhajed P. et al. A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Bronchodilators for Bronchoscopy in Patients With COPD // Chest. – 2007; 131 (3): 765–72.
  21. Явелов И.С. О безопасности длительно действующих β2-агонистов. Взгляд кардиолога // Пульмонология. – 2007; 1: 112–6.
  22. Белоусов Ю.Б., Лукьянов С.В., Духанин А.С. Современные представления о фармакодинамике теофиллина // Качественная клиническая практика. – 2004; 3: 4–9.
  23. Duffy N., Walker P., Diamantea F. Intravenous aminophylline in patients admitted to hospital with non-acidotic exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a prospective randomised controlled trial // Thorax. – 2005; 60: 713–7.
  24. Nakhosteen J. Bronchofiberscopy in Asthmatics: a Method for Minimizing Risk of Complications // Respiration. – 1978; 36: 112–6.
  25. Mikami K., Suzuki M., Kitagawa H. Efficacy of corticosteroidsin the treatment of community-acquired pneumonia requiring hospitalization // Lung. – 2007; 185 (5): 249–55.
  26. Macie C., Wooldrage K., Manfreda J. et al. Inhaled Corticosteroids and Mortality in COPD // Chest. – 2006; 130: 640–6.
  27. Штейнер М.Л. Варианты медикаментозной подготовки к бронхоскопии у пациентов с хронической обструктивной патологией легких // Врач. – 2014; 11: 45–7.